呼吁：政府應(yīng)細(xì)化規(guī)則，
別被投機者鉆了空子
《生命時報》記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，截至目前，設(shè)備沒有到位的醫(yī)院中，江西3家，黑龍江5家，河北10多家，新疆18家，四川30多家，河南67家，內(nèi)蒙古30多家。而這可能只是冰山一角。
據(jù)記者了解，僅西安寶信就與全國80多家醫(yī)院簽約，存在糾紛的至少18家，租金總額高達3億元，而它只是給遠(yuǎn)程視界提供融資租賃服務(wù)的幾十家公司之一。
2017年底，四川部分醫(yī)療機構(gòu)已向四川省衛(wèi)生計生委反映了與遠(yuǎn)程視界合作中出現(xiàn)的問題。為此，四川省衛(wèi)生計生委發(fā)布了《關(guān)于排查醫(yī)療機構(gòu)與遠(yuǎn)程公司開展項目合作情況的函》。
今年4月9日，人民日報社河南分社向河南省衛(wèi)生計生委發(fā)了《關(guān)于預(yù)警“北京遠(yuǎn)程集團公司”涉嫌欺詐的通報》，希望他們引起高度重視，提醒未簽約醫(yī)院不要盲目跟進，幫助已簽約醫(yī)院減少損失。河南省中醫(yī)管理局迅速發(fā)布通知，要求醫(yī)院上報是否存在合作情況和損失。據(jù)統(tǒng)計，河南目前有167家醫(yī)院與遠(yuǎn)程視界簽約，截至記者發(fā)稿，已有60多家醫(yī)院上報損失。
奚望律師表示，遠(yuǎn)程視界今日處境是商業(yè)風(fēng)險還是蓄意欺詐，在法院沒有裁判前，誰都不好下定論。但他們自知資金鏈有問題，仍與醫(yī)院繼續(xù)簽約，沒向醫(yī)院如實陳述，有違民法“誠實信用”原則。
在推進遠(yuǎn)程醫(yī)療和醫(yī)聯(lián)體發(fā)展的今天，任何公司把握商機也好，勇于創(chuàng)新也罷，終有一條不能碰觸的紅線——法律。希望遠(yuǎn)程視界積極與各方協(xié)商，承擔(dān)應(yīng)有的責(zé)任。
在4月12日的國務(wù)院常務(wù)會議上，李克強總理強調(diào)：“醫(yī)療設(shè)施等基礎(chǔ)硬件投入關(guān)乎人民群眾的生命健康。推進‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’，首先要支持高速寬帶網(wǎng)絡(luò)覆蓋城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)，建立互聯(lián)網(wǎng)專線保障遠(yuǎn)程醫(yī)療需要。”可見在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”是大勢所趨。
但北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院院長助理王岳教授提醒，當(dāng)下，一個新政策出來了，企業(yè)就容易立刻緊跟形勢，盲目投錢，一窩蜂地發(fā)展。這種跟風(fēng)現(xiàn)象很不好。
對于新業(yè)態(tài)，政府應(yīng)細(xì)化規(guī)則和準(zhǔn)入門檻，不要急于放開，以免被投機者鉆了空子。諸如遠(yuǎn)程會診、醫(yī)療大數(shù)據(jù)等應(yīng)漸進式發(fā)展，先限制在一定范圍內(nèi)嘗試，觀察和總結(jié)后再去擴大，盡可能規(guī)避風(fēng)險事件。
從企業(yè)角度來看，很多企業(yè)都有類似遠(yuǎn)程視界的問題，前期謹(jǐn)慎小心，后期急劇擴張，沒有合理的風(fēng)險管控，導(dǎo)致資金鏈斷裂。
事件中的醫(yī)院也要反思。長期以來，醫(yī)療機構(gòu)處于絕對買方地位，商業(yè)合作中風(fēng)險意識較低，建議醫(yī)院建立總會計師制度和法律顧問制度，前者管住財務(wù)權(quán)，后者把關(guān)合法性�？傊t(yī)療行業(yè)有別于其他行業(yè)，應(yīng)把安全放在第一位，效率放在第二位，寧可發(fā)展慢點也沒關(guān)系，但要確保準(zhǔn)確性和安全性。
中歐國際工商學(xué)院醫(yī)療管理與政策研究中心主任蔡江南也說，醫(yī)療事業(yè)必須認(rèn)真來做，抱著快速賺錢的目的，注定不會可持續(xù)發(fā)展。呼吁國家在市場準(zhǔn)入上把關(guān)，讓符合要求的最好是有醫(yī)療資源的機構(gòu)加入。同時，醫(yī)院院長需要加強職業(yè)化培訓(xùn)，提高管理水平，增強風(fēng)險意識。
專家智囊團
中歐國際工商學(xué)院醫(yī)療管理與政策研究中心主任 蔡江南
中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)工程分會顧問委員會主任 謝松城
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院院長助理 王岳
黑龍江大學(xué)法學(xué)院副教授 楊振宏
北京道成律師事務(wù)所律師 奚望
來源：生命時報 記者 高陽
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