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保監(jiān)會(huì)通報(bào)5起損害保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益典型案例

  各保監(jiān)局、中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)、各保險(xiǎn)公司、各保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu):

  2016年中國保監(jiān)會(huì)繼續(xù)組織開展旨在打擊損害保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益行為的“亮劍行動(dòng)”,F(xiàn)將查處的5起典型案例予以通報(bào)。

  案例1:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司部分地區(qū)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)不單獨(dú)承保交強(qiáng)險(xiǎn)

  2016年6月,中國保監(jiān)會(huì)在“亮劍行動(dòng)”專項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn),中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡稱人保財(cái)險(xiǎn))部分分支機(jī)構(gòu)通過官方網(wǎng)站銷售車險(xiǎn)時(shí),不向消費(fèi)者提供單獨(dú)投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡稱交強(qiáng)險(xiǎn))的銷售頁面,在銷售頁面中通過彈出窗提示單獨(dú)投保交強(qiáng)險(xiǎn)需通過其他渠道辦理。這導(dǎo)致消費(fèi)者在官方網(wǎng)站上無法為車輛單獨(dú)投保交強(qiáng)險(xiǎn),但是在官方網(wǎng)站上為車輛投保商業(yè)車險(xiǎn)后,就可以一并投保交強(qiáng)險(xiǎn)。經(jīng)查,自2009年起,人保財(cái)險(xiǎn)上海、江蘇、安徽、江西湖北、湖南、廣東寧夏、寧波、杭州等10家分公司陸續(xù)向總公司報(bào)送的網(wǎng)銷車險(xiǎn)承保政策中,均明確提出轄內(nèi)不單獨(dú)承保交強(qiáng)險(xiǎn),而總公司長期以來一直默許上述做法,致使人保財(cái)險(xiǎn)上述10家分公司均在不同程度上存在拒絕單獨(dú)承保交強(qiáng)險(xiǎn)的情形。

  針對上述情形,中國保監(jiān)會(huì)對人保財(cái)險(xiǎn)合計(jì)罰款70萬元,其中對總公司罰款20萬元,對涉事的10家分公司分別罰款5萬元。

  案例2:太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司部分客戶信息記錄不真實(shí)

  2016年8月,中國保監(jiān)會(huì)在“亮劍行動(dòng)”專項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn),太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司(以下簡稱太平財(cái)險(xiǎn))通過電話和網(wǎng)絡(luò)渠道銷售的部分保單客戶信息記錄不真實(shí)。主要表現(xiàn)為,公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)、回訪系統(tǒng)中記錄的部分投保人聯(lián)系方式為公司員工電話,導(dǎo)致投保人無法享有保險(xiǎn)合同條款確認(rèn)及相關(guān)服務(wù)、接受公司正;卦L等權(quán)利,嚴(yán)重?fù)p害了投保人的合法權(quán)益。比如:一是保單的客戶聯(lián)系方式為公司員工電話。2015年,公司共有7萬多件車險(xiǎn)電話銷售保單的客戶聯(lián)系方式為公司員工電話號碼,占2015年電話銷售保單總數(shù)21%。二是多筆不同保單的聯(lián)系方式均為同一電話號碼。2015年,公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)中同一電話號碼對應(yīng)6件以上不同保單的電話號碼共有1萬多個(gè),涉及保單19萬件,占2015年電話銷售保單總數(shù)的54%。其中,重復(fù)100次以上的電話號碼超過700個(gè),057x-84xxxx06的電話號碼重復(fù)次數(shù)高達(dá)1400次。

  針對上述問題,中國保監(jiān)會(huì)對太平財(cái)險(xiǎn)及有關(guān)責(zé)任人員罰款共46萬元。其中,對太平財(cái)險(xiǎn)罰款35萬元,對太平財(cái)險(xiǎn)互聯(lián)網(wǎng)事業(yè)部負(fù)責(zé)人警告并罰款7萬元,對分管互聯(lián)網(wǎng)事業(yè)部的助理總經(jīng)理警告并罰款4萬元。

  案例3:陽光人壽保險(xiǎn)股份有限公司成都電話銷售中心在電話銷售中欺騙投保人、隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況

  2016年7月,四川保監(jiān)局對陽光人壽保險(xiǎn)股份有限公司成都電話銷售中心(以下簡稱陽光人壽成都電銷中心)“亮劍行動(dòng)”專項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn),該中心電話銷售中存在欺騙投保人、隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況等違法行為。主要表現(xiàn)為對保險(xiǎn)產(chǎn)品情況進(jìn)行不實(shí)宣傳、夸大保險(xiǎn)責(zé)任或者保險(xiǎn)產(chǎn)品收益、以銀行存款等其他金融產(chǎn)品的名義宣傳銷售保險(xiǎn)產(chǎn)品、不如實(shí)告知現(xiàn)金價(jià)值、阻礙投保人接受回訪、誘導(dǎo)投保人不接受回訪或者不如實(shí)回答回訪問題等違法情形。涉案保單97件,年繳保費(fèi)62.39萬元。

  針對上述問題,四川保監(jiān)局對陽光人壽成都電銷中心罰款38萬元,對時(shí)任陽光人壽成都電銷中心負(fù)責(zé)人警告并處罰款6萬元。

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