長沙市物價局一位負(fù)責(zé)人也表示，藥品的政府定價是由發(fā)改委和物價局共同研討決定的，屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品的價格要在政府規(guī)定的最高限價之內(nèi)，超出最高限價的藥店將受到一定處罰。不過，從國家價格政策上來說，目前市場上不到20%的藥品是由國家統(tǒng)一定價的。而從市場調(diào)節(jié)價上講，也沒有統(tǒng)一的價格規(guī)定，藥品價格只能由經(jīng)營者自行設(shè)定。“目前，在長沙銷售的武漢雙龍生產(chǎn)的蒲地藍(lán)消炎片的零售價沒超過29元/盒，廣發(fā)制藥生產(chǎn)的眾生膠囊的零售價沒超過25元/盒，所以，這兩種藥的零售價格不存在違規(guī)。”

　　揭秘

　　廠家故意虛報成本抬高零售限價

　　一位從事藥品生意的業(yè)內(nèi)人士告訴記者，一出生產(chǎn)廠家，藥價就被人為地抬高了。

　　藥品的最高零售限價都是由物價部門核定的。這位人士以武漢雙龍生產(chǎn)的蒲地藍(lán)消炎片和廣發(fā)制藥生產(chǎn)的眾生膠囊為例給記者進(jìn)行了一番分析。“為什么實際出廠價僅3元的藥最高零售限價為29元，就是因為生產(chǎn)廠家在向當(dāng)?shù)匚飪r部門申報最高零售限價時故意將藥品的生產(chǎn)成本高報了，一般的情況是高報2倍左右，有的甚至高達(dá)五六倍。”

　　這位人士斷定，廣發(fā)制藥生產(chǎn)的眾生膠囊向當(dāng)?shù)匚飪r部門報出的生產(chǎn)成本不會低于15元，“否則，這個藥就沒資格將最高零售限價定為25元。”

　　按照這位人士的分析，武漢雙龍生產(chǎn)的蒲地藍(lán)消炎片和廣發(fā)制藥生產(chǎn)的眾生膠囊實際上一出廠就分別“虛高”了17元和10元左右。

　　生產(chǎn)廠家為什么要故意將藥品的生產(chǎn)成本高報？這位人士進(jìn)一步揭秘說，藥品生產(chǎn)廠家往往會想盡一切辦法給下游創(chuàng)造更大的利潤空間，其目的就是希望所生產(chǎn)的藥在市場上銷售的量更大、走得更快。

對策

　　降低藥價，需醫(yī)改各項措施協(xié)同推進(jìn)

　　藥店零售差價如此之大，統(tǒng)一市場藥品零售價格有沒有可能？記者了解到，目前負(fù)責(zé)向藥品零售機構(gòu)供貨主要有兩種形式，一是醫(yī)藥公司，二是個人。個人并沒有從事藥品銷售的資質(zhì)，但不可否認(rèn)的是，目前市場上的很多藥品都是個人在做。正常情況下，為了便于管理，廠家固定在一個地區(qū)設(shè)一個代理，但這種慣例時常被打破，比如其他公司從外地調(diào)貨、個人通過關(guān)系拿貨……各方因進(jìn)貨渠道不同，導(dǎo)致該藥品的銷售價格也不同。

　　在長沙市場上，近年來零售藥品價格競爭早已硝煙滾滾。一位業(yè)內(nèi)人士表示，由于各公司的進(jìn)貨渠道、促銷手段等不同，同一廠家生產(chǎn)的同一種藥品，藥品零售機構(gòu)制定的售價自然有高低。

　　長沙市物價局一位負(fù)責(zé)人強調(diào)，普通常用藥品不可能制定一個統(tǒng)一的價格標(biāo)準(zhǔn)，“現(xiàn)在各藥店都是市場化的運作模式，如果統(tǒng)一藥價標(biāo)準(zhǔn)，就成了計劃經(jīng)濟(jì)，干預(yù)經(jīng)營，不利于發(fā)展。”

　　位于咸嘉湖路的慈善堂藥店老板趙忠誠長期堅持平價售藥，并多次揭秘藥價虛高內(nèi)幕而受到市民的贊許。目前，慈善堂因為營盤路過江隧道的修建而即將搬遷，雖然新的慈善堂還不知道會開在何處，但趙忠誠告訴記者，他會一直將平價進(jìn)行到底。

　　趙忠誠說，即便是獨家代理，要想統(tǒng)一市場上的藥品價格也幾乎是不可能的事。其實，生產(chǎn)廠家也希望藥價能夠統(tǒng)一，便于管理，同時價格混亂有損企業(yè)的形象，不利于長遠(yuǎn)發(fā)展。“供貨商根本無法做藥店的主，供貨商要求人家賣多少錢，對方不聽，供貨商根本沒辦法，如果鬧得太僵，對方不賣供貨商的貨，那對供貨商的損失更大。”

　　趙還說，藥品價格受多種因素影響，如市場緊張度、成本、是否新到藥品等，有時某種藥品的需求比較緊張，價格就有可能上揚。同時，藥品的保質(zhì)期也是一個重要因素，商家會因為某藥品快過保質(zhì)期而降價促銷。此外，藥品價格的波動還與國家的調(diào)價有關(guān)。應(yīng)該說，3月28日下調(diào)162個品種，近1300個劑型規(guī)格的藥品最高零售價格對降低藥價確實起到了很大的作用。

　　湖南物價研究所長期跟蹤和研究藥品價格問題的林姓研究員指出，降低虛高藥價，既需要政府動用有形之手，也需要積極發(fā)揮市場競爭的作用。“人們有理由相信，隨著醫(yī)改各項措施的協(xié)同推進(jìn)，藥價虛高的‘頑疾’必將得到有效治理。”

　　業(yè)內(nèi)人說

　　層層加價推高藥價

　　有一位市民給記者出示了一份“450種藥品內(nèi)部出廠價和零售價快速對照表”，該表標(biāo)有進(jìn)價、零售價、毛利等，進(jìn)價和出廠價相差2～10倍不等。一盒0.3g×16粒×3板抗骨增生片進(jìn)價是4.43元，零售價是27.60元，毛利為23.17元，毛利率達(dá)83.95%。在這份表中，記者看到毛利率最高的達(dá)到90%以上，最低的也在48%以上。

　　一位藥廠的銷售代表看過該對照表后告訴記者，這里的供貨價并不是出廠價格，而是藥廠給醫(yī)藥公司的價格，后者已經(jīng)在出廠價的基礎(chǔ)上往上加了。據(jù)他透露，藥廠生產(chǎn)出來的藥進(jìn)入終端市場歷來都存在不少“油水”，一般一種藥品的省級總代理都可以拿到10%的純利潤。一般國藥準(zhǔn)字的產(chǎn)品，地區(qū)經(jīng)銷商拿到的價格是零售價的2.5折(含稅)，而經(jīng)銷商給藥店的價格大概是零售價的4.5折。多個環(huán)節(jié)的層層加價最終導(dǎo)致老百姓“看不起病、買不起藥”。