北京市口腔醫(yī)院 資料圖

導(dǎo)讀：本想鑲出一口好牙，沒想到，竟被整出世界罕見的怪病。近日，有網(wǎng)友通過本報與騰訊網(wǎng)聯(lián)合主辦的315消費投訴綠色通道反映發(fā)生在北京口腔醫(yī)院的一則訴訟案件，本報記者為此進行了深入調(diào)查。

來自湖北麻城的馮先生本來想鑲出一口好牙，沒想到卻被整出一種罕見的怪病。對此，他女兒女婿為自己的孝心之舉辦成了壞事感到內(nèi)疚，憤然將首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院訴至北京東城區(qū)人民法院，索賠醫(yī)療費、誤工費、殘疾生活補助費和精神損害賠償費等共計20余萬元。

這是北京口腔醫(yī)院又一次被患者告上法庭。2009年12月，來自河北的51歲患者張秋仙在該院做拔牙手術(shù)，第二天就死在該院搶救室里，患者家屬因此將該院訴上北京崇文區(qū)人民法院(詳見本報2010年4月12日報道《拔牙喪命，患者家屬狀告北京口腔醫(yī)院》)。

3月29日，記者見到馮先生時，簡直不敢相信步履蹣跚的他只有57歲。攙扶他的女婿譚先生對記者表示，自己根本沒想到一個這么大的醫(yī)院竟然連一個小手術(shù)都做不好。

北京口腔醫(yī)院口腔頜面外科副主任醫(yī)師劉洪飛在接受記者采訪時也坦言，這是個小手術(shù)，不過“誘發(fā)上半規(guī)管裂這種怪病，只能說是自己倒霉，恰巧讓我們碰上了”。

盡孝心為父鑲牙

2009年下半年，馮先生從老家來到北京女兒家，準備享幾個月清福。女兒兩口子見馮先生牙齒有殘缺，便想盡盡孝心，讓馮先生鑲口好牙再回去。“當(dāng)時感覺北京口腔醫(yī)院是專業(yè)的三甲醫(yī)院，離家又近，就直接去了。”譚先生說。

不過，補牙鑲牙并不如他們想象的那樣簡單，需要拔牙、修復(fù)等一系列診治，而且每次治療后得等幾周甚至一月才能進行下一步治療。從2009年9月13日到2010年3月4日，馮先生先后就診5次，基本拔除了殘缺的牙齒，就等修復(fù)后鑲牙了。

意想不到的修整

2010年3月17日上午，北京口腔醫(yī)院口腔修復(fù)科對馮先生修復(fù)前的情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)其上頜雙側(cè)結(jié)節(jié)骨隆起明顯，建議施行上頜結(jié)節(jié)骨隆突修整術(shù)。

當(dāng)天下午，該院口腔頜面外科實習(xí)生鄒某某為馮先生進行左側(cè)上頜結(jié)節(jié)骨隆突修整。馮先生說，醫(yī)生在他左上頜錘鑿敲打了兩三個小時，時間長，力量大。一次麻藥失效后，接著又注射第二次麻藥，醫(yī)生不顧他多次反對，在沒有指導(dǎo)醫(yī)師在場的情況下，鄒某某和另外一名女生接著又敲，反復(fù)數(shù)十次，當(dāng)時他就感覺眩暈、耳鳴，雙耳就像灌進水去那樣的難受，口渴，頭腦一片漆黑，只好抱住腦袋。譚先生也告訴記者，自己當(dāng)天接到劉醫(yī)師電話趕到醫(yī)院，扶了岳父好幾次都沒站起來。

馮先生病歷記載了當(dāng)時醫(yī)生的處置情況：“手術(shù)預(yù)后、風(fēng)險及費用，患者知情同意”、“局麻下，齦切，翻瓣，渦輪去骨修平”、“術(shù)后眩暈，給予安定片1片，眩暈好轉(zhuǎn)，步行回家”。馮先生則在病歷下加注說：“是否交待病情，手術(shù)風(fēng)險，注射麻藥，用錘鑿敲打致眩暈。”

極其罕見的怪病

然而，“步行回家”的馮先生并沒有好轉(zhuǎn)，病情反而加重。

2010年3月19日，馮先生到北京天壇醫(yī)院就診，診斷為神經(jīng)性突聾。此后，馮先生聽音又超越常人，異常靈敏，能聽到心跳聲，左右手相互摩擦，以及手摸腦袋，眼睛，耳朵，鼻梁，嘴巴都能聽到像摸泡沫板似的響聲。

當(dāng)年3月22日，馮先生在拆線時將上述情況告訴劉洪飛醫(yī)師。“當(dāng)時劉醫(yī)師建議我去同仁醫(yī)院檢查，并稱費用以后解決”馮先生對記者說。

就這樣，馮先生先后在天壇醫(yī)院、同仁醫(yī)院和三○一醫(yī)院進行檢查，檢查結(jié)果是“左右耳上半規(guī)管有很明顯裂縫”。專家一致認定，馮先生患上的是上半規(guī)管裂綜合征。

專家解釋說，聲音傳導(dǎo)到耳朵后，耳朵內(nèi)部構(gòu)造有一個循環(huán)系統(tǒng)，這樣大家聽到的都是正常的聲音和分貝，但如果左右耳上半規(guī)管出現(xiàn)裂縫，聲音就直接傳導(dǎo)過去，聽到的任何微小的聲音都是很巨大的，如果不及時治療會影響正常生活，繼續(xù)發(fā)展下去，兩耳會變成傳導(dǎo)性耳聾，嚴重會引起腦萎縮、腦梗死或老年癡呆癥等相關(guān)疾病。這種病世界罕見，目前僅見57例。專家勸馮先生立即住院治療，并稱術(shù)后會有緩解，但緩解到何種地步醫(yī)院也無法預(yù)測，因為這種病例本身就是世界罕見。

據(jù)專家介紹，這種病的病因尚不清楚，目前大多數(shù)學(xué)者認同出生后上半規(guī)管頂部骨質(zhì)發(fā)育不良的病因假說。臨床診斷一般要詳細了解患者病史，尤其要了解頭部外傷史，因為即使極輕微的頭部外傷也能令薄弱的上半規(guī)管頂骨折。專家認為，除了手術(shù)，避免頭部外傷、低鹽飲食等保守治療也可起到延緩病情加劇的作用。

由于無法忍受耳內(nèi)的震動、走路也失去平衡，易眩暈，馮先生最終于去年6月23日湊錢在同仁醫(yī)院進行了開顱手術(shù)。術(shù)后，馮先生對自身心跳聲和走路腳步聲有所緩解，但其他癥狀依舊，現(xiàn)在只能采用右側(cè)姿勢入睡。

艱辛的維權(quán)歷程

馮先生告訴記者，自己從部隊退伍后從事個體精米加工工作，因為加工精米有機器聲音，現(xiàn)在他根本無法做工�；ㄙM了2萬多醫(yī)療費，還失去唯一的經(jīng)濟來源，馮先生希望北京口腔醫(yī)院能賠償其相關(guān)損失。

2010年12月，馮先生找到劉醫(yī)師，劉醫(yī)師告訴他，該院投保了醫(yī)療責(zé)任險，已經(jīng)向保險方遞交了調(diào)解申請，讓他等處理結(jié)果。幾天后，北京衛(wèi)生法學(xué)會醫(yī)療糾紛調(diào)解中心給馮先生電話，希望其遞交調(diào)解申請。經(jīng)馮先生多次催促，調(diào)解中心提出調(diào)解建議——醫(yī)方賠償1萬元。

對此，馮先生表示不能接受。馮先生認為，自己的病完全是外力多次敲打造成的，沒有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的實習(xí)生進行的兩次粗暴錘鑿敲打鑿除術(shù)，導(dǎo)致自己不但病痛纏身，而且失去勞動能力，醫(yī)院應(yīng)該負全部責(zé)任。“為什么建議醫(yī)方賠償?1萬元又是如何計算的?”馮先生說，調(diào)解中心并沒有給出合理的解釋。

劉洪飛在接受記者采訪時對上述質(zhì)疑進行了回應(yīng)。劉洪飛說，該院是教學(xué)醫(yī)院，實習(xí)生在醫(yī)師指導(dǎo)下從事臨床診療是符合相關(guān)規(guī)定的，不存在資質(zhì)的問題。對于醫(yī)療行為本身是否符合操作程序的問題，對于自己不在場的說法，劉洪飛予以了反駁，稱自己在場并馬上讓患者服下安定后，之后還為患者右側(cè)上頜骨做了渦輪去骨。劉洪飛告訴記者，雖然渦輪打磨可以去骨，但實習(xí)生錘鑿敲打的方法也并無不當(dāng)，自己執(zhí)業(yè)20多年了，一直都是用這種方法操作的，從來沒有出過事故。

記者了解到，劉醫(yī)師還將此案寫成論文探討，題目是《上頜結(jié)節(jié)整形術(shù)誘發(fā)上半規(guī)管裂綜合征1例》。對于“誘發(fā)”一詞的意思，劉醫(yī)師稱是患者原有此病，不過修整時引起了此病發(fā)作而已。“上半規(guī)管裂是先天性疾病，世界第一例發(fā)現(xiàn)患此病的患者就是50多歲。”劉洪飛認為，馮先生很可能患有此病，只是沒有發(fā)病，其自身并不知道而已。“這次修整術(shù)敲打只是一個誘因，我們碰上了也是倒霉。”劉洪飛說。

既然醫(yī)方無責(zé)，為什么調(diào)解中心還建議其賠償1萬元？劉醫(yī)師稱，醫(yī)方的操作并無不當(dāng)，賠償可能是一種無過失責(zé)任，畢竟手術(shù)是個誘因。至于調(diào)解的具體情況以及金額的計算依據(jù)，自己也不是很清楚。

隨后，記者致電北京口腔醫(yī)院醫(yī)務(wù)科參與調(diào)解的李先生，對方稱詳細情況需要醫(yī)院黨辦批準他才能對媒體談。醫(yī)院黨辦李主任則對記者表示，由于該糾紛已進入法律程序，他們目前不便發(fā)表意見，一切都等法院判決。

記者獲悉，北京東城法院已于近日受理此案。本報也將繼續(xù)關(guān)注案件的進展。