紅商網(wǎng)訊:昨日上午,南寧市召開2013年城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作會(huì)議,記者從會(huì)上獲悉,為進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)督,對(duì)嚴(yán)重違規(guī)的醫(yī)務(wù)人員,人社部門將解除其“醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師資格”; 由于存在服務(wù)協(xié)議執(zhí)行不嚴(yán)等問題,市本級(jí)今年直接終止10家定點(diǎn)零售藥店的服務(wù)協(xié)議。
據(jù)了解,目前,南寧市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)310家,其中市本級(jí)195家、六縣115家;定點(diǎn)零售藥店494家,其中市本級(jí)276家、六縣218家。目前有超過170萬的城鎮(zhèn)職工和居民參加了南寧市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和南寧市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,參保率達(dá)97.28%。
今年市社保局及各縣醫(yī)保中心開展網(wǎng)上稽查、專項(xiàng)檢查及夜查房等明查暗訪也發(fā)現(xiàn)了一些問題,如在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面,部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書寫不規(guī)范,有些醫(yī)囑中的藥品劑量及使用頻次有涂改痕跡;部分醫(yī)院在開展各種理療、中醫(yī)輔助治療、手法治療時(shí),病歷中缺少會(huì)診記錄、療效分析等相關(guān)記錄。同時(shí)部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過度檢查、過度治療、過度用藥等問題。今年在這方面,僅僅市本級(jí)就查實(shí)并拒付違規(guī)金額300多萬元。
在定點(diǎn)零售藥店方面,存在醫(yī)保管理重視不夠,服務(wù)協(xié)議執(zhí)行不嚴(yán)等問題。個(gè)別定點(diǎn)零售藥店還存在擺放日用百貨、副食品、化妝品等違規(guī)行為。還有部分定點(diǎn)零售藥店藥師長(zhǎng)期不在崗,個(gè)別藥店環(huán)境臟、亂、差嚴(yán)重。在這方面,市本級(jí)今年直接終止10家定點(diǎn)零售藥店的服務(wù)協(xié)議。
會(huì)議要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格做到要嚴(yán)格控制檢查治療費(fèi)用,在確保診療效果的前提下,盡可能采用費(fèi)用相對(duì)低廉的檢查和治療手段等“五要”。定點(diǎn)零售藥店做到不得向參保群眾銷售假藥、劣藥;不得采用空劃醫(yī)?捌渌侄翁兹♂t(yī)保個(gè)人賬戶基金或?yàn)槠涮峁┍憷麠l件;不得擺放和銷售日用百貨、副食品、化妝用品等“五不”。 。蠈幫韴(bào) 記者 史小輝 實(shí)習(xí)生 梁艷梅)
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