中國(guó)消費(fèi)網(wǎng)訊 為了逃避患者死亡的責(zé)任,上海一家醫(yī)院竟擅自篡改病歷,偽造出一整套虛假的“病路歷程”,以蒙騙醫(yī)療事故鑒定專(zhuān)家和死者家屬。近日,死者楊貴童家屬把上海曙光醫(yī)院告上法庭,此案目前正由上海市盧灣區(qū)人民法院審理。
死者楊貴童是一位87歲高齡的老人。2007年12月13日,他因手部“流火”到上海曙光醫(yī)院住院診治,于12月26日不幸身亡。因質(zhì)疑老人從身患小病到死亡的過(guò)程,加之醫(yī)院在當(dāng)日凌晨曾將一瓶寫(xiě)有他人姓名的藥物為老人注射,并在事后將該藥瓶藏匿,楊貴童家屬認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該承擔(dān)死者的醫(yī)療事故責(zé)任,于是將醫(yī)院告上法庭。
在法庭上,庭審的焦點(diǎn)是病歷造假問(wèn)題。楊貴童家屬通過(guò)舉證指出,曙光醫(yī)院對(duì)楊貴童的病歷進(jìn)行了隱匿、偽造和竄改。例如,楊貴童12月13日入院時(shí)入住的是SICU病房68(+8)床,于12月19日才轉(zhuǎn)到外科十病區(qū)4床。然而,一份偽造的打印版病歷“住院記錄”卻顯示,12月13日19時(shí),楊貴童入住在十病區(qū)4床,由此露出了破綻。同是這一份病歷,在初步診斷:“右上肢急性網(wǎng)狀淋巴管炎”的下方,在沒(méi)有任何攝片可供考證的情況下,由住院醫(yī)生沙粒添加手寫(xiě):“12月16日,補(bǔ)充診斷肺部感染”,為以后推定楊貴童肺部感染為“社區(qū)獲得性肺部感染”埋下了伏筆。但“臨時(shí)醫(yī)囑”和“長(zhǎng)期醫(yī)囑”記錄顯示,沙粒不是12月13日和16日的當(dāng)班醫(yī)生,再次露出了破綻。
對(duì)于一個(gè)患者的病程而言,化驗(yàn)單是一項(xiàng)關(guān)鍵證據(jù)。楊貴童家屬指出,為了偽造這些證據(jù),曙光醫(yī)院可謂“煞費(fèi)苦心”,進(jìn)行了精心的“炮制”。在這些化驗(yàn)單中,除少量無(wú)關(guān)緊要的化驗(yàn)單是由曾為楊貴童治療的醫(yī)生開(kāi)具,而大部分涉及定性的化驗(yàn)單均由其他與患者疾病不相關(guān)科室,諸如傷骨科、醫(yī)務(wù)處等部門(mén)的醫(yī)生開(kāi)具,而這些醫(yī)生又大部分都是曙光醫(yī)院的醫(yī)療事故處理辦公室成員。
此外,楊貴童家屬還指出,由于造假匆忙,曙光醫(yī)院還多次露出馬腳。如2007年12月23日的心電圖上姓名應(yīng)為楊貴童,卻變成了“楊忠童”;又如“一般護(hù)理記錄單”12月18日14時(shí)的記錄“患者入院第3天……”(應(yīng)為第6天);12月19日8時(shí)的記錄“患者今為入院第4天……”(應(yīng)為第7天)。
對(duì)于白紙黑字的病歷可以造假,然而一些實(shí)物證據(jù)卻難以造假。為此,楊貴童家屬指出,曙光醫(yī)院為了掩蓋真相,在造假之外又將重要物證藏匿或毀滅。例如,與這一案件密切相關(guān)的寫(xiě)有其他患者姓名的藥瓶,事后已被曙光醫(yī)院藏匿,兩張本應(yīng)由曙光醫(yī)院保存的X光攝片也不翼而飛。
在法庭上,楊貴童家屬就這些造假問(wèn)題進(jìn)行了舉證,并要求曙光醫(yī)院答辯。醫(yī)院方代理律師辯稱(chēng),家屬提出的這些造假問(wèn)題,系因醫(yī)院電腦系統(tǒng)故障所致。然而,當(dāng)家屬要求醫(yī)院方面對(duì)這一辯解舉證時(shí),醫(yī)院方面沒(méi)有出示證據(jù)。相反,楊貴童家屬舉證稱(chēng),同病房或同病區(qū)的其他住院病人卻沒(méi)有受電腦系統(tǒng)故障影響,所有化驗(yàn)單均系住院醫(yī)生開(kāi)具,而不是由其他與患者疾病不相關(guān)科室醫(yī)生開(kāi)具。