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陳金甫透露，在過去的藥品市場中，企業(yè)多、小散亂差，惡性競爭較為激烈;流通環(huán)節(jié)也多，利益錯綜復(fù)雜、層層加價(jià)，存在著不少進(jìn)入壁壘。而這傳導(dǎo)到價(jià)格上，就有一些怪象，如低價(jià)藥企業(yè)生產(chǎn)供應(yīng)積極性不高、大家買不到;而高價(jià)藥賣得卻很好。
就具體藥品而言，一些藥品或者是上游原料藥生產(chǎn)環(huán)節(jié)高度集中，原料藥分銷的渠道容易被控制，出現(xiàn)壟斷。一些小品種藥品的生產(chǎn)具有特殊性，如必須符合有效性和安全性，有特殊的技術(shù)門檻和生產(chǎn)流程工藝的需要，短期內(nèi)其他企業(yè)難以進(jìn)入，或難以通過擴(kuò)大生產(chǎn)及時增加供給。這種短缺必然會傳導(dǎo)到價(jià)格上。
“加之客觀存在的如人工成本投入增加、產(chǎn)品質(zhì)量水平提高、環(huán)保投入增加等，也產(chǎn)生了合理成本的增支，對于歷史價(jià)格低的藥品影響較大。”陳金甫表示。
用市場機(jī)制來解決市場問題
一些藥品漲價(jià)過快甚至斷供，已經(jīng)對日常用藥產(chǎn)生了影響，應(yīng)該如何治理呢?
對于已經(jīng)出現(xiàn)的漲價(jià)，如撲爾敏過度漲價(jià)、硝酸甘油短缺等，國家醫(yī)保局約談敦促企業(yè)主動糾正。對于拒不糾正的，將采取公開曝光、中止掛網(wǎng)、失信懲戒等措施，“用市場機(jī)制來解決市場的問題”。同時，對原料藥壟斷等不正當(dāng)競爭，有關(guān)部門已經(jīng)采取措施立案調(diào)查。
針對藥品流通費(fèi)用多導(dǎo)致的藥價(jià)高，陳金甫認(rèn)為這不單單是企業(yè)的問題，涉及整個流通和醫(yī)院使用利益機(jī)制，包括藥品的準(zhǔn)入、醫(yī)保的準(zhǔn)入等。圍繞這些問題，國家醫(yī)保局將通過藥品招標(biāo)采購、建立全流程的藥品價(jià)格和招采信用評價(jià)體系和激勵機(jī)制、完善配套推進(jìn)醫(yī)保支付改革等三方面舉措推進(jìn)解決。此外，還將建立健全長效監(jiān)管機(jī)制，綜合運(yùn)用監(jiān)測預(yù)警、成本調(diào)查、函詢約談等措施，引導(dǎo)企業(yè)合理定價(jià)，自覺規(guī)范企業(yè)的行為。
而對于短缺藥的供應(yīng)，衛(wèi)健委副主任曾益新表示，將完善藥品短缺監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)對機(jī)制，實(shí)施藥品停產(chǎn)報(bào)告制度，并完善藥品采購政策，對替代性差、市場供應(yīng)不穩(wěn)定的短缺藥品，采取集中采購等方式保供，確保市場供應(yīng)充足。
來源：工人日報(bào) 李丹青 共2頁 上一頁 [1] [2] 搜索更多: 藥品 |
