類似的觀點(diǎn)中國(guó)中醫(yī)研究院中藥所的杜貴友教授也曾向媒體表示，從中醫(yī)藥的角度來(lái)評(píng)價(jià)，“排毒養(yǎng)顏膠囊”的方子把大瀉和大補(bǔ)的藥放在一起并不合適，“從我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)來(lái)講，把大瀉和大補(bǔ)的藥放在一起，本來(lái)是治急癥的藥，可排毒養(yǎng)顏的說(shuō)明書(shū)上所寫(xiě)癥狀‘便秘、痤瘡、色斑’等又是慢性病，所以懂中醫(yī)的人一看就知道有問(wèn)題”。
在其官方說(shuō)明中，記者找到了排毒養(yǎng)顏膠囊的組方來(lái)源，“是北京中醫(yī)藥大學(xué)教授姜良鐸博士的經(jīng)驗(yàn)方，它是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，根據(jù)中醫(yī)經(jīng)典著作《傷寒論》中的大承氣湯和中醫(yī)脾胃學(xué)說(shuō)的鼻祖李東垣所著《脾胃論》中的枳術(shù)丸，參考云南少數(shù)民族防病治病的驗(yàn)方，結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)而擬定的處方。”
大承氣湯的方歌中說(shuō)道：“大承氣湯用硝黃，配伍枳樸瀉力強(qiáng)，痞滿燥實(shí)四癥見(jiàn)，峻下熱結(jié)宜此方”。方歌，即藥方劑方歌，是中醫(yī)教學(xué)時(shí)通過(guò)歌訣的方式使得學(xué)習(xí)者能較容易記住方劑的一種方式，也是學(xué)習(xí)中醫(yī)藥材時(shí)必須掌握的。從大承氣湯的方歌中可以看出，大黃、芒硝、枳樸組合“瀉力強(qiáng)”。
而枳術(shù)丸藥方為枳實(shí)、白術(shù)，在《脾胃論》記載為：治痞，消食，強(qiáng)胃，即用于脾胃虛弱，食少不化，脘腹痞滿。
這兩服藥方均無(wú)養(yǎng)顏功效，那其宣稱的養(yǎng)顏效果從何而來(lái)？
史仁杰向記者分析，所謂的養(yǎng)顏，只不過(guò)是一種市場(chǎng)化包裝，“養(yǎng)顏只是廠家抓住患者心理的宣傳，充其量可以通便瀉火，對(duì)有些內(nèi)熱重、火氣大的便秘者可以減輕面部痤瘡，使有的患者看起來(lái)面部變得光潔。”
不過(guò)，也有醫(yī)生認(rèn)可此藥的美容養(yǎng)顏功能。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院一位不愿具名的醫(yī)生告訴記者，自己曾多次推薦朋友使用此藥，“單從中藥配方判斷該藥只能治療便秘，過(guò)于武斷”。
可否長(zhǎng)期服用的疑問(wèn)
在排毒養(yǎng)顏膠囊官方網(wǎng)站的產(chǎn)品資訊介紹中，“排毒養(yǎng)顏膠囊”最初是一個(gè)保健藥，后來(lái)經(jīng)過(guò)新藥評(píng)審之后，批準(zhǔn)它作為一個(gè)治療藥，上市18年來(lái)，國(guó)內(nèi)已經(jīng)有幾億人群服用過(guò)“排毒養(yǎng)顏膠囊”，從沒(méi)出現(xiàn)過(guò)一例不良反應(yīng)，長(zhǎng)期服用“排毒養(yǎng)顏膠囊”是安全、無(wú)毒的。
記者為此以消費(fèi)者的身份撥打了其官方客服，告知自己出現(xiàn)腹瀉，并質(zhì)疑為何不在包裝與說(shuō)明書(shū)中注明？客服人員告訴記者，“不良反應(yīng)有腹瀉的，上面是沒(méi)有寫(xiě)，但是腹瀉之后也沒(méi)有什么副作用，對(duì)身體也沒(méi)有影響，把量減少就可以了。”官方客服同時(shí)告訴記者，若是治療便秘，可以“長(zhǎng)期小劑量服用”。所謂的小劑量，即指每次1-2粒，每日2次。
然而中國(guó)中醫(yī)研究院中藥所的杜貴友教授卻公開(kāi)表示，排毒養(yǎng)顏膠囊的說(shuō)明書(shū)上對(duì)服用多長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有標(biāo)明，長(zhǎng)期服用肯定要出問(wèn)題。
北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷學(xué)博士羅大倫也告訴記者，大黃并不適合長(zhǎng)期服用。江蘇省中醫(yī)院肛腸科副主任史仁杰同樣向記者表示，“實(shí)驗(yàn)研究證明長(zhǎng)時(shí)間使用大黃后可導(dǎo)致腸壁的神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量減少，腸道蠕動(dòng)功能與動(dòng)力減退，以致不服瀉藥就便秘”，這被稱之為“瀉藥依賴性便秘”。
對(duì)此，吃完了一瓶排毒養(yǎng)顏膠囊的魏亮根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)向記者證實(shí)了這一情況，“確實(shí)會(huì)有點(diǎn)依賴性，慢慢就好了。”
涉嫌隱瞞不良反應(yīng)與禁忌人群
排毒養(yǎng)顏膠囊除了不良反應(yīng)“尚不明確外”，禁忌人群也只注明“孕婦忌服”，這使得一些本該避諱的消費(fèi)者在使用中沒(méi)有得到提醒。消費(fèi)者小韓告訴記者，自己在哺乳期內(nèi)服用了排毒養(yǎng)顏膠囊，“就吃了兩顆，害得兒子也跟著拉肚子”。
那不良反應(yīng)與禁忌人群真的只是如其說(shuō)明書(shū)中所寫(xiě)嗎？
在中醫(yī)藥高等院校第七版教材中，明確記載著“本品(大黃)為峻烈攻下之品，易傷正氣，如非實(shí)證，不宜妄用；本品苦寒，易傷胃氣，脾胃虛弱者慎用；其性沉降，且善活血祛瘀，故婦女懷孕、月經(jīng)期、哺乳期應(yīng)忌用。”
深圳市中醫(yī)院主任醫(yī)師吳永剛告訴記者，在大黃的使用上，脾胃虛寒者應(yīng)為禁忌人群。史仁杰也向記者表示，孕婦、經(jīng)期、年老、體弱、腸梗阻、腹瀉、過(guò)敏者都不適合服用。
記者為此事詢問(wèn)其客服人員，客服表示，雖然說(shuō)明書(shū)中未注明，但并不建議哺乳期婦女服用，“這個(gè)藥有瀉下和活血的作用，有可能會(huì)導(dǎo)致小孩拉肚子”。
既然不良反應(yīng)與禁忌人群都存在超過(guò)包裝說(shuō)明的范圍，為什么不標(biāo)明呢？
8月12日記者為此致電盤龍?jiān)坪Ｋ帢I(yè)，在郵件回函中對(duì)方表示，記者提及的問(wèn)題為“個(gè)別醫(yī)生或消費(fèi)者的片面陳述”，具體情況“需要相關(guān)部門進(jìn)行整理回復(fù)”。但截止記者當(dāng)日晚間發(fā)稿，盤龍?jiān)坪２⑽醋鞒銎渌貞?yīng)。
史仁杰對(duì)記者分析到，廠商“從名字(排毒養(yǎng)顏)到隱瞞不良反應(yīng)”，可能是一種市場(chǎng)行為，“是有意誤導(dǎo)之嫌”�！�(應(yīng)受訪者要求，崔明、魏亮為化名）
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盤龍?jiān)坪７Q中成藥不標(biāo)明不良反應(yīng)是普遍現(xiàn)象
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